出生医学证明授权委托书

出生医学证明授权委托书

在日常学习、工作和生活中，说到证明，大家肯定都不陌生吧，证明的作用贵在证明，是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。那么证明怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？下面是小编收集整理的出生医学证明授权委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

出生医学证明授权委托书1

委托人：秦某某

性别：女

出生年月：1988年X月XX日

身份证号码：

联系电话：

受托人：姚某某

性别：男

出生年月：1986年X月XX日

身份证号码：

联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：受托人签名：

20xx年__月__日20xx年__月__日

出生医学证明授权委托书2

委托人：_________性别：_________出生年月：____年____月___日

有效身份证件类别：_________

有效身份证件号码：_________

联系电话：_________

受托人：_________ 性别：_________

出生年月：____年____月___日

有效身份证件类别：_________

有效身份证件号码：_________

联系电话：_________

与委托人关系：_________

委托人因不能亲自来妇幼办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人_________代理本人领取婴儿姓名为_________出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之_________日起至受托人领取出生医学证明之_________日止。

委托人签名： ___________

__年____月___日

受托人签名：_________

____年____月___日

出生医学证明授权委托书3

客户姓名(新生儿母亲):

有效身份证类别： 有效身份证号：

联系电话：

委托人姓名： 性别：

有效身份证类别： 有效身份证号：

联系电话：

委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地)特别授权分娩 出生医学证明(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)。

委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。

委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。

客户签字： 受客户签字：

年 月 日 年 月 日

出生医学证明授权委托书4

委托人：-性别：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：------------

联系电话：-----------

受托人：--- 性别：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：-----

联系电话：-------

与委托人关系：----

委托人因不能亲自来妇幼办理 出生医学证明 领取事宜，特委

托受托人---代理本人领取婴儿姓名为***的 出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名： 受托人签名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生医学证明授权委托书5

委托人：_____ 性别：___ 出生年月：____________

有效身份证件类别： ________________________________

有效身份证件号码： ________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____ 性别：___ 出生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证件号码：_________________________________

联系电话：______________

与委托人关系：________________

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：_______ 受托人签名：_________

____年____月____日 ____年____月____日

出生医学证明授权委托书6

委托人：妈妈的名字

性别：女

出生年月：20__年__月__日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：妈妈的.身份证号码

联系电话：

受托人：爸爸名字

性别：男

出生年月：20__年__月__日

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

爸爸的身份证号码

联系电话：

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：妈妈的名字

受托人签名：爸爸的名字

20__年__月__日

　　20__年__月__日

出生医学证明授权委托书7

委托人：_____性别：___出生年月：____________

有效身份证类别：________________________________

有效身份证号：________________________________

联系电话：________________________

受托人：_____性别：___出生年月：________

有效身份证件类别：_________________________________

有效身份证号：_________________________________

联系电话：______________

与客户关系：________________

委托人因不能亲自到医院领取出生医学证明而特别委托受托人代表自己领取婴儿姓名_______《出生医学证明》。委托人承认受托人在上述委托权利内代理委托人行为造成的法律结果。

委托期限自委托人签署委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

客户签名：_______受托人签名：_________

____年____月____日____年____月____日

出生医学证明授权委托书8

委托人姓名（新生儿母亲）：

有效身份证件类别：

联系电话：

受委托人姓名（新生儿父亲）：

与新生儿关系：

有效身份证件类别：

联系电话：

委托人于______年______月______日在（新生儿出生地点）分娩，特授权委托（受委托人姓名）办理（新生儿姓名）《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从______年______月______日起至______年______月______日止。

此委托书真实有效，本人自愿承担相关法律责任。

承诺人（婴儿父亲名字）：

承诺人（婴儿母亲名字）：

委托人签字（按红色手印）：______年______月______日

受委托人签字（按红色手印）：______年______月______日

出生医学证明授权委托书9

委托人姓名（新生儿母亲）：

受委托人姓名：

委托人于______年______月______日，在（新生儿出生地点）分娩，特授权委委托人姓名）办理（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从______年______月______日起至______年______月______日止。

委托人签字：受委托人签字：

______年______月______日______年______月______日

出生医学证明授权委托书10

委托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别：身份证

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为xxx的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

xxxx年xx月xx日

受托人签名：

xxxx年xx月xx日

出生医学证明授权委托书11

委托人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受委托人姓名：

性别：

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

委托人于________年____月____日在______(新生儿出生地点)分娩，特授权委托______(受委托人姓名)办理______(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。

委托期限从________年____月____日起至________年____月____日止。

委托人签字：

________年____月____日

受委托人签字：

________年____月____日

出生医学证明授权委托书12

委托人：秦某某

性别：女

出生年月：19____年_月__日

身份证号码：_______________

联系电话：_________

受托人：

姚某某性别：男

出生年月：19___年_月__日

身份证号码：_______________

联系电话：________

与委托人关系：夫妻

委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

__年__月__日

__年__月__日

出生医学证明授权委托书13

委托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________

有效身份证件号码：________

联系电话：________

受托人：________性别：________出生年月：________有效身份证件类别：________

有效身份证件号码：________联系电话：________

与委托人关系：________

委托人因不能亲自来上地医院办理出生医学证明领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的`出生医学证明。

凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取出生医学证明之日止。

委托人签名：________受托人签名：________________年________月________日________年________月________日

出生医学证明授权委托书14

委托人姓名（新生儿母亲）：xxx；有效身份证件类别：xxx；有效身份证件号码：xxx联系电话：xxx

受委托人姓名：xx；性别：x；有效身份证件类别：xx；有效身份证件号码：xx；联系电话：xx

委托人于xx年xx月xx日在xxx（新生儿出生地点）分娩，特授权委托xxx（受委托人姓名）办理xxx（新生儿姓名）的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。

委托期限从xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止。

委托人签字：xx；受委托人签字：xx

xx年xx月xx日；xx年xx月xx日

出生医学证明授权委托书15

办理《出生医学证明》授权委托书 委托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

受托人：

性别：

出生年月：

有效身份证件类别： 身份证 有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来

医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。 凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名：

受托人签名：

年 月 日 年 月 日